Diagnose:

Nierenzysten

Erläuterung der Diagnose:

Bei der Patientin liegen Nierenzysten vor. Am Oberpol der rechten Niere findet sich eine einfache Nierenzyste mit den typischen Ultraschallkriterien. Im Anschluss haben Sie zum Vergleich komplizierte Zysten im CT und im MRT begutachtet

Entsprechend ihrer Morphologie kann man Nierenzysten in unkomplizierte Nierenzysten und komplexe Nierenzysten unterteilen.

Die Einteilung erfolgt entsprechend der Bosniak-Klassifikation.

Kategorie I: Unkomplizierte Zyste

Kategorie II: Zyste kleiner 3 cm zum Teil mit dünnen (< 1mm) Septen oder Verkalkungen ohne Kontrastmittelaufnahme im CT oder MRT

Kategorie IIF: Minimal komplizierte Zysten die nicht sicher in Kategorie II fallen. Diese Zysten sollten verlaufskontrolliert werden.

Kategorie III: Komplizierte Zyste die eine chirurgische Beurteilung bedarf und nicht die Kriterien der Kategorien I & II erfüllen.

Kategorie IV: Zystischer Tumor - chirurgische Beurteilung notwendig


Charakteristika unkomplizierter Zysten

unkomplizierte Zyste
Sonographie
echoleer, glatt begrenzt, dorsaler Schallschatten
CT
hypodens, glatt begrenzt, keine Kontrastmittelaufnahme,
Dichtewerte 0-20 HE
MRT
T1 nativ: hypointens
T2 nativ: hyperintens
keine Kontrastmittelaufnahme