Ist die ICPC-2 eine geeignete Klassifikation, um Vorstellungen, Befürchtungen und Erwartungen von Patienten bezüglich ihrer Krankheitssymptome zu kodieren?

Ziele: Hausarzt und Patient sollten sich darüber verständigen, was der eigentliche Beratungsanlass des Patienten war. Dem oberflächlich angebotenen Symptom unterliegen häufig unausgesprochene Vorstellungen, Befürchtungen und Erwartungen (VBE) seitens der Patienten. VBE zur Sprache zu bringen, ist ein zentrales Element guter Konsultationstechnik. Das Ziel dieser Studie ist es, herauszufinden, ob die International Classification of Primary Care (ICPC-2) geeignet ist, VBE angemessen zu kodieren und welche Kategorien für diese Verwendungsmöglichkeit der Klassifikation fehlen könnten.

Methoden: Für eine frühere Studie wurden von Weiterbildungsassistenten (n=39) Daten zu VBE in 613 Konsultationen in 36 Hausarztpraxen in Belgien erfasst. Die Weiterbildungsassistenten waren angehalten von ihren Ausbildern während der Konsultationen erhobene VBE narrativ zu erfassen. Zwei Wissenschaftler werden unabhängig voneinander versuchen diese VBE mit Hilfe der ICPC-2 zu kodieren. Nicht kodierbare VBE sollen Resteklassen zugeordnet werden. Der Inhalt dieser Resteklassen wird anschließend nach fehlenden Kategorien analysiert werden. Der Gehalt an gefundenen Kodes und die Korrelation zwischen den Befunden der beiden Wissenschaftler werden quantitativ analysiert werden.

Ergebnisse: Im Augenblick werden die narrativen Aufzeichnungen der Weiterbildungsassistenten kodiert. Die Ergebnisse sollen auf der Wonca-Konferenz Ende Juli 2013 in Prag präsentiert werden.
Schlussfolgerung: Es wird erwartet, dass es möglich ist VBE mit ICPC-2 zu kodieren. Zukünftige Studien könnten mit diesem Instrument untersuchen welches Spektrum von VBE sich hinter bestimmten Symptomen können, um Hausärzten eine Vorstellung zu geben, was sich hinter deren vorgebrachten Symptomen verbergen könnte.

 

Kooperationspartner: 
Diego Schrans (Belgien), Pauline Boeckxstaens (Belgien), Jan Matthys (Belgien) für das Wonca International Classification Committee (WICC)

Kontakt
Kühlein, Thomas, PD Dr. med.