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Kultureller Nachweis von Clostridium difficile in Stuhlproben


Zweck der Untersuchung

Pathogene Stämme von Clostridium difficile produzieren die Toxine A und B, Toxin A ist ein Enterotoxin, Toxin B ein Zytotoxin. Diese Stämme können die Antibiotika-assoziierte Kolitis (AAC) verursachen.
Die primäre Diagnosestellung der AAC erfolgt mittels Toxinnachweis. Die kulturelle Anzucht der Erreger wird nur in Kombination mit dem Toxinnachweis durchgeführt. Sie dient vor allem der Resistenztestung bei klinischem Therapieversagen.

Prinzip der Untersuchungsmethode

Die zu untersuchende Stuhlprobe wird auf selektive Nährböden aufgebracht. Bei Wachstum verdächtiger Kolonien erfolgt eine Identifizierung mittels Gram-Präparat, biochemischer Reaktionen und ggf. Sequenzierung. Die Resistenztestung für Vancomycin und Metronidazol wird im E-Testverfahren durchgeführt.