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Arbeitsgruppe

Forschung: Spiegelbestimmungen

Hintergrund: Neben den antimikrobiellen Eigenschaften einer Substanz (Pharmakodynamik PD) und der Empfindlichkeit des Bakteriums spielen die pharmakokinetischen Eigenschaften (PK) und die Konzentration des Antibiotikums am Wirkort eine entscheidende Rolle für die Wirksamkeit der Antibiotikatherapie. Dabei können viele Patientenfaktoren die pharmakokinetischen Kernprozesse (Freisetzung, Absorption, Distribution, Metabolismus, Exkretion) und dadurch die Konzentration am Wirkort modulieren, weshalb diese bei der Festlegung des Behandlungsschemas berücksichtigt werden müssen.

Patienten mit Infektionskrankheiten unterscheiden sich wesentlich von Gesunden. Bei Intensivpatienten zählen Veränderungen im Flüssigkeitshaushalt (z. B. „third spacing“) und damit in der Distribution sowie Eliminationsstörungen zu den häufigsten Mechanismen, welche die PK von Arzneistoffen und demzufolge ihre Konzentration am Wirkort beeinflussen. Wegen der häufig vorliegenden schwerwiegenden Niereninsuffizienz sind in dieser Population auch Daten zur Effizienz von Nierenersatzverfahren bedeutsam, da bei Anwendung moderner hocheffizienter Verfahren erniedrigte Arzneistoffkonzentrationen resultieren können, was Dosisanpassungen erforderlich macht. Wird die Minimale Hemmkonzentration (MHK90) des infektionsauslösenden Bakteriums unterschritten, wächst das Risiko des Therapieversagens und der Resistenzbildung. Im Gegenzug kann eine stark eingeschränkte Eliminationsleistung des Organismus zunehmende Arzneistoff-konzentrationen und unerwünschte Arzneimittelwirkungen zur Folge haben.

Wissenschaftliche Schwerpunkte sind: pharmakokinetische und pharmako-dynamische Untersuchungen mit Antibiotika und Antimykotika, Erarbeitung von Prüfplänen und AMG-Anträgen, Konzeption, Organisation und Durchführung klinischer Studien in Zusammenarbeit mit Klinikern, Untersuchungen auf Stabilität und Kompatibilität, Freisetzungsmodelle, molekularbiologische Versuche. 

Die Arbeitsmethoden umfassen die pharmazeutische Analytik (vor allem HPLC-Analytik, UV/VIS-, IR-Spektroskopie) sowie mikrobiologische Untersuchungs-methoden. Es handelt sich um die Etablierung, Optimierung und Qualitätssicherung bestehender Verfahren sowie Validierung neuer analytischer Methoden. Neben den von uns selbst initiierten Studien führen wir Auftragsanalysen für die Industrie, für interne Klinikabteilungen und externe Universitätsklinika durch.

Seit 1998 wurden in der Krankenhausapotheke mehr als 20 Studien zu Spiegelbestimmungen durchgeführt. Jährlich werden die hierbei gewonnen Daten in Beiträgen auf nationalen und internationalen Kongressen vorgestellt. Des weiteren erfolgen Publikationen in peer-reviewed Journals auf dem Gebiet der Antiinfektiva.

Portrait von Prof. Dr. Stefanie Swoboda

Prof. Dr. Stefanie Swoboda

Administrative Leitung

Fachapothekerin für klinische Pharmazie | ABS Expertin
Lehrbeauftrage HeiCuMed und Klinische Pharmazie
Forschung und Lehre | QMS


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Portrait von Dr. Torsten Hoppe-Tichy

Dr. Torsten Hoppe-Tichy

Leitung

Fachapotheker für klinische Pharmazie
Fachapotheker für pharmazeutische Analytik


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