Herzunterstützungssysteme

Mechanische Unterstützungssysteme kommen nur zum Einsatz, wenn das patienteneigene Herz seine Funktion nicht mehr erfüllen kann und kein Ersatz durch ein Spenderherz möglich ist bzw. kein Spenderherz zur Verfügung steht.

In der Klinik für Herzchirurgie des Universitätsklinikums Heidelberg werden seit 1996 Herzunterstützungssysteme erfolgreich implantiert. Somit verfügt die Klinik über eine langjährige Expertise.

2020 wurden in unserer Klinik 37 Langzeitunterstützungssysteme (HeartMate 3®, HVAD®, Berlin Heart Excor®) und 73 temporäre Unterstützungssysteme (ECMO, TandemHeart, Impella) implantiert.

Indikationen /Erläuterung:

Langfristige Herzunterstützungssysteme sind eine Behandlungsoption der fortgeschrittenen terminalen Herzinsuffizienz unter optimaler medikamentöser Therapie bei

• DCMP (Dilatative Kardiomyopathie) / ICMP (Ischämische Kardiomyopathie)
• Herzinsuffizienz nach bakterieller/ viraler / toxischer Myokarditis

(Herzmuskelentzündung)

• Low Output Syndrom nach herzchirurgischen Eingriffen.

Die Implantation von langfristigen Herzunterstützungssystemen kann mit unterschiedlicher Zielstellung erfolgen:

BTR - Bridge to recovery (Überbrückung bis zur Erholung des Herzens)

BTD - Bridge to decision (Überbrückung bis zur Entscheidungsfindung)

BTC – Bridge to candidacy (Überbrückung bis zur Verbesserung zum Tranplantationskandidaten)                                                                                                                                                                                                                          

BTT - Bridge to transplant (Überbrückung bis zur Herztransplantation)    

DT - Destination therapy  (endständige Therapie)

Unterstützt werden können:

• univentrikulär - entweder nur die linke oder nur die rechte Herzkammer  (L-VAD / R-VAD)
• Biventrikulär - beide Herzkammern (Bi-VAD)

Aktuelle Systeme Erwachsene:

LVAD (Linksventrikulär) – HeartMate3® (Abbott) oder Berlin Heart EXCOR®

RVAD (Rechtsventrikulär) Berlin Heart EXCOR®

BIVAD (Biventrikulär) Berlin Heart EXCOR® oder HeartMate3® (Abbott)

Ob ein Herzunterstützungssystem für Sie in Frage kommt, und wenn ja welches wird individuell nach medizinischen Aspekten mit Ihnen und im interdisziplinären Team  besprochen und entschieden.

Genehmigung der Bildrechte Abbott

Genehmigung der Bildrechte Berlin Heart